怀孕多久可以知道是否宫外孕

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　　有很多宫外孕的患者在孕早期看到有先兆流产的现象，就开始盲目保胎，导致女性的健康受到严重的危害，那么，怀孕多久可以知道是否宫外孕?下面我们就跟随郑州郑飞妇产医院的有用计生医师一起来认识宫外孕的知识。

　　怀孕多久可以知道是否宫外孕?郑州郑飞妇产医院的计生医师说，宫外孕一般是在停经3-15天阴道出血，量少于月经，一般呈深褐色，有腹痛。

　　宫外孕的主要表现?

　　1、停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

　　2、腹痛 ：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ，常伴恶心呕吐。

　　3、宫外孕出血： 常是少量出血。

　　4、其他症状 ：可以有恶心、呕吐、尿频。

　　5、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

　　6、检查： 妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。

　　宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。

　　发生宫外孕的主要原因?

　　1、慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。

　　2、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。

　　3 、盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

　　4、受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

　　宫外孕的治疗?宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。

　　(l)腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，止血;如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

　　(2)阴道B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

　　一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计，宫外孕术后 10 %的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高，施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题：

　　( l )术后作输卵管造影检查，如果通杨可放心怀孕;若通而不畅，暂缓怀孕。

　　( 2 )孕后早作 B 超，检查是否宫外孕，以便早作处理。

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